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【新津县医保局开展骗取医疗保险基金专项整治工作】

新津人社 2020-06-08 15:46:04

近日,新华社曝光安徽中医药大学第三附属医院骗取国家医保基金行为后,我局迅速反应庚即开展骗取医疗保险基金专项整治工作。


    一是召开专项整治工作会。县医保局局长陈华、医保局相关科室负责人、定点医疗机构负责人及医保经办人员参加了会议,对专项整治工作进行了部署。要求定点医疗机构组织全体医务人员收看央视《新闻1+1》和新华社关于安徽中医药大学第三附属医院骗取国家医保基金的视频进行警示教育,积极开展自查、整改,并上报相关情况。

开展为期一个月专项整治。重点检查住院病人身份识别、住院信息真实性,通过医保智能监管平台,实时掌握定点医疗机构床位使用率、结算人次增长、住院医疗费总额增长异常的情况,进行针对性专项检查。检查发现我县各定点医疗机构社会保障卡读写终端使用情况正常,城乡居民跨年结算平稳顺利,无挂床住院、分解住院、重复住院等违约情况,不存在不当让利行为。其中6家定点医疗机构存在在床率低于协议约定值,我局庚即对其进行约谈处理,按协议约定纳入当季总控考核。

下一步我局将按照全市专项整治工作的统一部署开展疑点数据的专项检查,坚决打击挂床住院、虚假住院、不当让利等套取医保基金行为,确保医保基金安全。

 

 

 


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